Присутність супроводжуючої особи під час пологів є важливою для якісного догляду. Це позитивно впливає на перебіг пологів у жінки, збільшуючи шанси на вагінальні пологи, скорочуючи перший період пологів і забезпечуючи психологічну та емоційну підтримку для жінки. Також це може позитивно вплинути на здоров’я новонародженого, знизити ймовірність медичних втручань, полегшити навантаження на медичний персонал та покращити комунікацію.
Всесвітня організація охорони здоров’я та Міжнародна федерація гінекології та акушерства визнали право матері на безперервну підтримку супроводжуючою особою та шанобливий догляд під час пологів, як одні з умов безпечного та позитивного перебігу пологів.
В Словаччині право на присутність супроводжуючої особи під час пологів випливає з Конституції Словацької Республіки та міжнародних конвенцій, до яких приєдналася Словацька Республіка. У вересні 2022 року у Словаччині ухвалили проект змін до закону про охорону здоров’я, який регулюватиме право породіллі на присутність супроводжуючої особи протягом цілого процесу пологів. Він набуде чинності 1 червня 2024 року. Але право жінки мають вже зараз.
Однією з перешкод праву породіллі є проблематична практика стягнення оплати за присутність супроводжуючої особи під час пологів як за нестандартну послугу, яка досі зберігається в Словаччині, на відміну від багатьох європейських країн. Таку практику можна вважати дискримінаційною, особливо щодо жінок із малозабезпечених сімей.
В вересні 2022 року організацією “Ženské kruhy” було проведено моніторінг щодо можливості безкоштовного супроводу в лікарнях Словаччини. На малюнку для наочності їх розділено за окремими регіонами.
В лікарнях, де оплата стягується, вона в середньому становить від 15 до 50 євро. Можемо це побачити на прикладі лікарень Нітранського краю.
Деякі лікарні в прайс-листі вказують вартість послуг, які безпосередньо пов’язані з присутністю супроводжуючої особи під час пологів. Це, наприклад, різні гігієнічні засоби, антигени чи ПЛР-тести на захворювання COVID-19 тощо.
Але з рекомендацій Міністерства охорони здоров’я Словацької Республіки йдеться про те, що вхід супроводжуючої особи не повинен обумовлюватися тестуванням.
Крім того, багато лікарень вимагають передоплату після прибуття на прийом. На практиці це означає, що поки супроводжуюча особа йде до каси, яка може бути розташована не в пологовому відділенні, а в іншій частині лікарні, породілля залишається сама.
Яким чином може порушуватись право на присутність супроводжуючої особи під час пологів у лікарнях Словаччини?
Найпоширенішими обмеженнями, з якими стикаються жінки в лікарнях Словаччини є:
1. Лікарняні обмеження щодо того, хто може бути супроводжуючою особою.
У деяких лікарнях медичний персонал довільно визначає, хто може або не може супроводжувати жінку під час пологів. Це, наприклад, заборона на присутність доул або визначення, що супроводжуюча особа може бути лише партнером породіллі або батьком дитини. Під час пандемії COVID-19 деякі жінки зіткнулися з вимогою того, що особа, яка супроводжує дитину під час пологів, повинна проживати в одній родині з жінкою, яка народжує.
2. Неможливість присутності супроводжуючої особи протягом цілого процесу пологів
Багато жінок повідомляють, що хоча лікарні декларують підтримку присутності супроводжуючої особи під час пологів, на практиці допускають їх лише на більш пізніх стадіях та не дозволяють бути присутніми протягом всього часу з моменту прибуття в лікарню, не дотримуючись бажань жінок.
3. Непридатне облаштування простору
У Словаччині у більшості лікарень все ще поширена практика, коли перша, так звана початкова фаза пологів, відбувається в іншій кімнаті, аніж фактичне народжування.В такій кімнаті одночасно можуть перебувати кілька породіль. Причина виключення присутності супроводжуючої особи на початковому етапі пологів вказується в таких випадках для захисту приватного життя інших жінок. Ця причина має своє виправдання, але до набуття чинності закону лікарні також зобов’язані створити такі умови для надання медичної допомоги під час пологів, які будуть задовільними.
4. Народження шляхом кесаревого розтину
Підтримка присутності супроводжуючої особи під час кесаревого розтину все ще є винятком у лікарнях Словаччини. Але пологи шляхом кесаревого розтину не є законною причиною для обмеження присутності супроводжуючої особи.
5. Оплата за присутність супроводжуючої особи
Цей фактор було розглянуто вище. Повторимо, що ми вважаємо стягнення оплати за присутність супроводжуючої особи формою дискримінації.
6. Епідеміологічна ситуація
Пандемія захворюванням COVID-19 принесла масові порушення та обмеження також у сфері прав народження. Обмеження присутності супроводжуючих осіб під час пологів, посилаючись на несприятливу епідеміологічну ситуацію, було одним із найчастіших зафіксованих втручань у права жінок.
7. Позитивний тест на захворювання COVID-19
Породілля, у якої був позитивний тест на захворювання COVID-19, не допускалася до пологів із супроводом. Хоча це суперечить рекомендаціям ВООЗ.
Отже, як ми бачимо, діючі та нещодавно прийняті закони в Словаччині надають жінкам право на супроводжуючу особу під час пологів. Але жінки досі можуть стикатись з певними обмеженнями в реалізації цього права.
Розуміючи це, ми можемо спрямувати зусилля на усунення цих перешкод та сприяти створенню умов, в яких кожна жінка може отримувати якісний догляд під час своїх пологів.
автор Марина Федько
