Zápis v zdravotnej dokumentácii musí byť pravdivý a čitateľný. Túto všeobecnú povinnosť písomne vedenej zdravotnej dokumentácie ukladá poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zákon o zdravotnej starostlivosti (§ 21 ods. 5).
Čo môže spôsobiť porušenie tejto povinnosti?
Zdravotná dokumentácia
V predchádzajúcich článkoch sme sa venovali základnému prehľadu o zdravotnej dokumentácii a rozobrali sme aj tému falšovania a vyhotovenia nepravdivej zdravotnej dokumentácie. Teraz sa zameriame na procesné následky chýbajúcich, nečitateľných či nesprávnych záznamov v prípadných právnych sporoch.
V článku sa dozviete:
- Aké riziká prináša nesprávne vedená dokumentácia pre zdravie a súkromie ošetrovaných osôb.
- Prečo sa pacientky a pacienti v sporoch považujú za slabšiu procesnú stranu.
- Čo v právnej praxi znamená obrátené dôkazné bremeno a kedy sa uplatňuje.
Aká je vaša skúsenosť?
Aká je vaša skúsenosť s pravdivosťou, čitateľnosťou alebo úplnosťou zdravotnej dokumentácie?
Akým spôsobom ste riešili nepravdivú, nečitateľnú alebo neúplnú zdravotnú dokumentáciu?
Potrebujete pomoc s prístupom k zdravotnej dokumentácii?
Ak sa potrebujete dostať k zdravotnej dokumentácii, podať sťažnosť alebo sa chcete informovať o svojich právach alebo právach svojho dieťaťa pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, Ženské kruhy vám pomôžu – bezplatne. Napíšte nám na zenskekruhy@zenskekruhy.sk a dohodneme si ďalší postup.
Projekt Posilnenie práv žien po pôrode a iných skupín pacientov: monitoring a advokácia v súvislosti s prístupom k zdravotnej dokumentácii je podporený z programu EEA Civil Society Fund Slovakia, ktorý je financovaný z Finančného mechanizmu EHP 2021-2028. Správcom programu je Nadácia Ekopolis v partnerstve s Nadáciou otvorenej spoločnosti Bratislava a Karpatskou nadáciou.
[1] V prípadoch Petukhov v. Ukrajina, (sťažnosť č. 43374/02) a Salakhov a Islyamova v. Ukrajina (sťažnosť č. 28005/08)
