Z času na čas dostaneme komentár alebo správu, že sa venujeme veciam, ktoré vraj nemajú skutočný význam. Že by sme mali riešiť „reálne problémy“ a nestrácať čas na detailoch. My však vieme, že práve tieto „detaily“ tvoria každodennú skúsenosť žien v zdravotníckych zariadeniach a môžu rozhodnúť o tom, či pôrod a popôrodné obdobie prežijú ako posilňujúcu alebo traumatickú udalosť.
Tieto témy nie sú okrajové. Sú súčasťou základných práv, ktoré má mať každá žena zabezpečené bez ohľadu na to, kde rodí, aký má sociálny status alebo zdravotný stav.
Čo myslíte?
Riešime oslovenie „mamička“
Slová, ktoré používame, ovplyvňujú vzťahy. Keď zdravotnícky personál oslovuje ženu pri pôrode výlučne ako „mamička“, zredukuje jej identitu na jedinú rolu. Toto oslovenie je nevhodné a infantilizujúce, najmä ak sa žena s personálom nepozná a nachádza sa v situácii, kde potrebuje jasnú komunikáciu a rešpekt.
Pri pôrode žena nerodí len ako matka. Rodí ako plnohodnotná dospelá osoba, ktorá má právo na dôstojný prístup. Profesionálne oslovenie priezviskom podporuje rovný a partnerský vzťah. Nie je to formalita, ale súčasť rešpektujúcej starostlivosti.
Riešime rôzne poplatky
Poplatky za prítomnosť sprevádzajúcej osoby, za nadštandardnú izbu, epidurál či vlastnú pôrodnú asistentku vytvárajú nerovnosti. Ženy a rodiny, ktoré si tieto služby nemôžu dovoliť, majú obmedzený prístup k možnostiam, ktoré zlepšujú komfort a bezpečie.
Zdravotná starostlivosť má byť dostupná podľa potrieb, nie podľa finančnej situácie. Keď nemocnica podmieňuje niektoré formy starostlivosti platbou, prehlbuje rozdiely medzi pacientkami. Aj malý poplatok môže byť pre niekoho prekážkou, najmä ak rodina čelí viacerým finančným výdavkom naraz.
Riešime pár stehov
Pri šití pôrodných poranení neexistuje „len pár stehov“. Každý zásah má dlhodobý vplyv na hojenie, fyzický komfort, intímny život aj psychickú pohodu ženy.
Zbytočná epiziotómia – nástrih hrádze bez jasnej medicínskej indikácie – stále patrí medzi bežné praktiky na Slovensku, hoci vedecké dôkazy potvrdzujú, že rutinný nástrih neprináša výhody a naopak zvyšuje riziko komplikácií. Nesprávne vykonané šitie môže spôsobovať dlhodobé nepríjemnosti, ako sú chronická bolesť, diskomfort počas pohlavného styku a obmedzená pohyblivosť.
Preto zdôrazňujeme potrebu dôsledného zváženia každého zásahu a rešpektu k telu ženy. Presné šitie a vyhýbanie sa zbytočným nástrihom je aj otázka dôstojnosti a kvality života ženy.
Riešime prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode
Podpora blízkeho človeka počas pôrodu prináša preukázané benefity. Znižuje úzkosť, posilňuje pocit bezpečia a často aj skracuje dobu pôrodu. Sprevádzajúca osoba môže poskytnúť emocionálnu oporu, pomôcť s praktickými vecami a byť hlasom ženy v situácii, keď ona sama môže mať problém vyjadriť svoje potreby.
Žena má právo vybrať si, kto ju bude sprevádzať. Nemocnice by toto právo mali rešpektovať a neobmedzovať ho bez opodstatneného medicínskeho dôvodu. Keď sa toto právo porušuje, žena stráca dôležitý zdroj podpory, čo negatívne ovplyvňuje jej skúsenosť aj zdravotné výsledky.
Mnohé pôrodnice stále podmieňujú prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode poplatkami, absolvovaním predpôrodného kurzu, obmedzujú jej prítomnosť len na určitú časť pôrodu alebo ju neumožňujú počas pôrodu sekciou.
Riešime prítomnosť rodiča pri dieťati pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti
Blízkosť rodiča je pre dieťa nevyhnutná – nielen emocionálne, ale aj fyziologicky. Kontakt s rodičom znižuje hladinu stresových hormónov, podporuje imunitu a urýchľuje zotavenie. Rodič má byť pri dieťati vždy, vrátane pobytu na JIS alebo počas zákrokov.
Oddeľovanie detí od rodičov narúša citové väzby a môže zanechať psychické následky. Moderná pediatrická a neonatologická starostlivosť berie účasť rodiča ako samozrejmosť, nie ako nadštandard. Žiaľ, o prítomnosti rodiča pri dieťati často rozhodujú interné pravidlá zariadenia alebo názor personálu. A to napriek tomu, že tým porušujú práva detí aj ich rodičov.
Riešime pozitívnu skúsenosť s pôrodom
Pôrod ovplyvňuje psychické zdravie ženy, jej sebavedomie aj vzťah k dieťaťu. Pozitívna skúsenosť nevzniká len z hladkého priebehu pôrodu – vyžaduje rešpekt, dôstojné zaobchádzanie, zachovanie súkromia a možnosť slobodne sa rozhodovať.
Keď zdravotnícky personál chráni intimitu ženy, počúva jej potreby a komunikuje otvorene, vytvára podmienky na pôrod, po ktorom sa žena cíti bezpečne a posilnene. Naopak, nedostatok rešpektu, narušenie súkromia alebo ignorovanie rozhodnutí ženy môžu viesť k psychickej traume, aj keď pôrod prebehol medicínsky „bez komplikácií“.
Riešime skutočný informovaný súhlas
Informovaný súhlas nie je podpis na predtlačenom formulári. Je to proces, v ktorom zdravotnícky personál poskytuje žene jasné, zrozumiteľné a úplné informácie o plánovanom postupe, jeho rizikách a alternatívach. Žena má právo klásť otázky, získať čas na rozhodnutie a odmietnuť postup, s ktorým nesúhlasí.
Bez tohto procesu sa zdravotná starostlivosť mení na jednostranné rozhodovanie zo strany personálu, ktoré nerešpektuje právo ženy na kontrolu nad vlastným telom. Skutočný informovaný súhlas je základným pilierom etickej a kvalitnej medicíny.
Riešime podporu dojčenia
Tehotenstvo, pôrod a dojčenie spolu úzko súvisia. Je to obdobie života, ktorom ženy pri svojich rozhodnutiach majú dostávať vedecké a spoľahlivé informácie. Dojčiace ženy sú v spoločnosti v menšine. Žien, ktoré si počas dojčenia neprešli ťažkosťami, je nízke percento. Väčšina žien chce dojčiť, no stretávajú sa s nejednotnými radami, nedostatkom praktickej pomoci či s tlakom na dokrmovanie umelým mliekom bez medicínskej indikácie a bez ponúknutia skutočných riešení.
Skutočná podpora dojčenia znamená, že ženy dostanú informácie založené na vedeckých dôkazoch, bude pre ne zaistené prostredie, v ktorom sa bude klásť dôraz na prevenciu problémov, naučia ich správne a bezbolestne prisať bábätko tak, aby získavalo dostatok mlieka, získajú pomoc pri riešení problémov hneď v začiatkoch a budú mať aktívnu podporu pre nerušený kontakt koža na kožu matky s dieťaťom bezprostredne po pôrode. Tento kontakt má zásadný význam pre úspešný začiatok dojčenia aj pre vytváranie vzťahovej väzby.
Pre nás to nie sú zbytočnosti
Každá z týchto tém má konkrétne a merateľné dôsledky pre zdravie, psychiku a dôstojnosť žien a ich rodín. Ovplyvňujú nielen priebeh pôrodu, ale aj celé popôrodné obdobie a vzťahy v rodine. Preto ich potrebujeme riešiť – a budeme ich riešiť ďalej.
Podporte Ženské kruhy, aby sme mohli pokračovať v osvetovej práci, poskytovať ženám podporu a riešiť problémy, ktoré ovplyvňujú ich skúsenosť s pôrodom. Vaša pomoc nám umožní ozývať sa tam, kde sa ženy často neodvážia hovoriť samy.
