Po pôrode

Starostlivosť o ranu po cisárskom reze

Detailný záber na podbrušie ženy s jazvou po cisárskom reze.

Cisársky rez je veľká brušná operácia. Preto môže trvať nejaký čas, kým sa rana po cisárskom reze zahojí a budete môcť znova normálne fungovať. Počas operácie sa robí rez niekoľkými vrstvami pokožky, tuku, svalstva či maternice. Úplné zahojenie hlbších vrstiev preto môže trvať aj niekoľko mesiacov. Či už bol váš cisársky rez plánovaný alebo ste porodili akútnou sekciou, je dobré naučiť sa, ako sa správne starať o ranu a jazvu. Starostlivosť o ranu po cisárskom reze totiž zohráva dôležitú úlohu v prevencii infekcie a pri celkovom hojení. V najbližších týždňoch a mesiacoch po pôrode vás čaká nie len obdobie rekonvalescencie ale aj starostlivosť o bábätko. Pokiaľ je to možné, zapojte svoje blízke okolie do starostlivosti o vás a o domácnosť. V prvých týždňoch nevykonávajte náročné fyzické práce či upratovanie. Potrebujete dostatok času na oddych, aby ste dopriali svojmu telu čas na uzdravenie.

Čo môžete očakávať po operácii?

  • Môžete pociťovať bolesť napríklad počas zmeny polohy na lôžku. Tiež kýchanie, zakašlanie a smiech môžu spôsobovať diskomfort. Počas prvých dní po operácii dostanete lieky na efektívne tíšenie bolesti. Nemusíte mať obavy z užívania liekov proti bolesti počas dojčenia. Po odchode z nemocnice domov môžete podľa potreby užívať ibuprofen a paracetamol.
  • Po operácii budete mať niekoľko hodín zavedený vývod z močového mechúra.
  • Vaginálne krvácanie a výtok v období šestonedelia.
  • Jazva po cisárskom reze vo väčšine prípadov zostáva v oblasti bikín a je dlhá 10 až 20 centimetrov. Jazva je najskôr červená, neskôr zmení farbu na hnedú a postupne vybledne.

Čo zvyšuje riziko infekcie rany po cisárskom reze?

Podľa údajov, ktoré uvádza britský úrad na ochranu zdravia sa u jednej z desiatich žien po cisárskom reze vyskytne infekcia rany. Medzi faktory, ktoré zvyšujú toto riziko patrí:

  • fajčenie
  • diabetes
  • nedostatočná výživa

Ako znížiť riziko infekcie?

  • Pri odstraňovaní ochlpenia v oblasti rezu sa odporúča nepoužívať žiletku ale sterilný zastrihávací holiaci strojček.
  • Použitie antibiotík pred operáciou.
  • Manipulácia a dotýkanie sa rany iba s dôkladne umytými rukami.
  • Prekrytie rany počas prvých 24 až 48 hodín špeciálnymi zdravotníckymi materiálmi.

Aké sú známky infekcie?

V prípade, že spozorujete niektoré zo známok infekcie rany po cisárskom reze, odporúčame vyhľadať lekársku konzultáciu a pomoc:

  • Pociťujete väčšiu bolesť v oblasti rany než by ste očakávali alebo sa bolesť od pôrodu začala zhoršovať.
  • V mieste rany sa objaví začervenanie, opuch alebo je rana horúca na dotyk.
  • Rana začala znova mokvať, vychádza z nej zelený alebo žltkastý výtok.
  • Máte pocit, že rana sa otvára.
  • Máte nadmerný vaginálny výtok.
  • Máte teplotu, cítite sa malátne.

Pomoc vyhľadajte tiež v prípade, že máte problémy s dýchaním. Problémy s dýchaním môžu byť známkou krvnej zrazeniny.

Vhodná starostlivosť o ranu po cisárskom reze

Počas prvých hodín po pôrode by ste mali mať ranu prekrytú vodeodolnou gázou, ktorá zároveň dobre absorbuje vlhkosť. V prípade, že rana začne presakovať, je potrebné prekrytie vymeniť. Po 24 až 48 hodinách môže byť prekrytie rany odstránené a ranu by mal skontrolovať lekár či lekárka. V prípade mokvajúcej rany, môže byť doba prekrytia predĺžená o ďalšie tri dni. Najneskôr na piaty deň po pôrode by mala rana zostať odokrytá, pokiaľ sa nevyskytnú komplikácie pri hojení.

  • Počas prvých dní po pôrode si umyte ruky vždy pred tým, ako sa budete dotýkať rany.
  • Pokiaľ je to možné, použite sprchu namiesto kúpania sa vo vani.
  • Mydlo alebo sprchový gél neaplikujte pri sprchovaní priamo na ranu.
  • Udržiavajte ranu suchú. Na osušenie po sprchovaní použite vždy čistú osušku alebo jednorazovú papierovú utierku.
  • Vyvarujte sa tesného oblečenia alebo stiahnutého spodného prádla v oblasti rany.

Čo môžete ešte urobiť?

  • Počas prvých týždňov nezdvíhajte záťaže, ktoré sú ťažšie ako vaše bábätko.
  • Počas šestonedelia sa vyhnite šoférovaniu, cvičeniu, sexuálnej aktivite a inej fyzicky náročnej aktivite.
  • Vždy keď vám to situácia umožňuje, doprajte si odpočinok.
  • Jedzte pestrú stravu a pite dostatok vody.
  • Podoprite svoju ranu rukami vždy keď kýchate, kašlete alebo sa smejete.
  • Po šestonedelí môžete začať s jemnou masážou rany a podporiť tak hojenie.

Informácie sme prevzali a preložili do slovenského jazyka z údajov britského NHS a zo stránok Univerzitnej nemocnice Milton Keynes v Anglicku.

Pozrite si inštruktážne video k masáži jazvy po cisárskom reze

O autorke

Miroslava Rašmanová

K aktivizmu v oblasti pôrodníctva ma priviedla osobná skúsenosť a presvedčenie, že nie je jedno ako je poskytovaná zdravotná starostlivosť pri pôrode. Zaujímam sa najmä o nastavenia systémov zdravotnej starostlivosti v rôznych krajinách, podporu dojčenia a materských kompetencií. Snažím sa tieto témy spracovávať do hĺbky, s prihliadnutím k tomu, že konečná voľba je vždy aj tak na individuálnej žene. Som presvedčená, že ženy dokážu robiť rozhodnutia o svojom tele a zdraví počas pôrodu a že neexistuje jedno správne rozhodnutie pre všetky. Každá žena má za sebou určité skúsenosti a nachádza sa v inej životnej situácii. Od toho sa odvíjajú aj jej individuálne potreby a hodnotové preferencie.