Keď parlament v júni schválil novelu zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorá rozširuje právo dieťaťa na sprievod, ministerstvo avizovalo prípravou odborného usmernenia. To má zabezpečiť jednotný postup zdravotníckych zariadení a riešiť praktické záležitosti – napríklad uspávanie a prebúdzanie z narkózy.
Čo však nevieme, sú detaily. Ako bude toto usmernenie vyzerať? Kedy bude hotové? Kto sa na jeho tvorbe podieľal? A bude zohľadňovať situácie, s ktorými sa v našej praxi stretávame? Práve preto sme sa spolu s organizáciou MAMILA o.z. rozhodli obrátiť na Ministerstvo zdravotníctva SR so žiadosťou o informácie podľa zákona o slobodnom prístupe k informáciám.
V našej žiadosti sme sa pýtali na konkrétne veci, ktoré považujeme za dôležité. Zaujímalo nás nielen to, v akom štádiu sa príprava usmernenia nachádza, ale aj to, či bude riešiť situácie ako napríklad poplatky za pobyt sprevádzajúcich osôb, prítomnosť pri anestézii, alebo situácie, keď zdravotnú starostlivosť potrebuje matka a sprievodcom je dieťa. Taktiež sme ministerstvu ponúkli našu odbornú pomoc pri príprave odborného usmernenia. Ministerstvo na túto ponuku však nereagovalo.
Odpovede z ministerstva nám prišli koncom júna. Veľa sme sa však nedozvedeli. Rozhodli sme sa ich s vami zdieľať v úplnom znení – tak, ako sme sa pýtali, a presne tak, ako nám ministerstvo odpovedalo. Pre lepšiu čitateľnosť sme ich upravili do formátu otázka – odpoveď. Plné znenie listov si môžete prečítať tu:
Čo sme sa pýtali ministerstva a aké sme dostali odpovede
Otázka 1: Pripravuje Ministerstvo zdravotníctva SR odborné usmernenie k novele zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorá rozširuje právo dieťaťa na sprievod počas poskytovania zdravotnej starostlivosti (schválená NR SR dňa 5. 6. 2025)?
Odpoveď: Počas posledných niekoľkých mesiacov ministerstvo spolu so zástupcami pacientskych organizácií a zástupcami najmä detských nemocníc pracovalo na príprave návrhu odborného usmernenia, ktorého účelom bude zjednotiť postup v rámci každodennej praxe pri uplatňovaní Vami uvedeného práva (ďalej len „odborné usmernenie”).
Otázka 2: V akom štádiu prípravy sa toto usmernenie nachádza a aký je predpokladaný termín jeho vydania?
Odpoveď: Návrh odborného usmernenia bude v najbližších dňoch predložený do vnútrorezortného pripomienkového konania. Následne bude odborné usmernenie publikované vo vestníku ministerstva, ktorý je širokej verejnosti dostupný aj na webovom sídle ministerstva.
Otázka 3: Existuje už návrh alebo pracovná verzia predmetného usmernenia? Ak áno, žiadame o jeho zaslanie.
Odpoveď: O odmietnutí sprístupnenia návrhu odborného usmernenia bolo vydané rozhodnutie, ktoré Vám bude doručené do elektronickej schránky.
Otázka 4: Budú do prípravy usmernenia zapojené aj pacientske organizácie a odborná verejnosť? Ak áno, akým spôsobom?
Odpoveď: Do procesu prípravy návrhu odborného umiernenia boli, od samotného počiatku prác na ňom, aktívne zapájaní tak zástupcovia pacientskych organizácií, ako aj zástupcovia poskytovateľov prevádzkujúcich najmä detské nemocnice.
Otázka 5: Akým spôsobom bude usmernenie riešiť otázku poplatkov za pobyt sprevádzajúcich osôb?
Odpoveď: Predmet úpravy obsiahnutý v návrhu odborného usmernenia sa otázkou poplatkov za pobyt osoby, sprevádzajúcej maloletého pacienta v zdravotníckych zariadeniach, nezaoberá.
Otázka 6: Akým spôsobom bude usmernenie riešiť otázku prítomnosti sprevádzajúcej osoby pri zákrokoch vyžadujúcich anestéziu?
Odpoveď: Návrh odborného usmernenia explicitne neupravuje tzv. zákroky vyžadujúce anestéziu. V rámci odborného usmernenia budú upravené podrobnosti o prítomnosti sprevádzajúcej osoby napríklad pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v ambulancii, pri poskytovaní ústavnej zdravotnej starostlivosti, pri poskytovaní jednodňovej zdravotnej starostlivosti alebo pri poskytovaní intenzívnej starostlivosti.
Otázka 7: Aké kroky podnikne ministerstvo na kontrolu dodržiavania tohto usmernenia?
Odpoveď: V prípade podnetu, týkajúceho sa dodržiavania odborného usmernenia, sa ním ministerstvo bude zaoberať v rozsahu a spôsobom podľa príslušných ustanovení všeobecne záväzných právnych predpisov.
Otázka 8: Akým spôsobom bude usmernenie riešiť postup pri poverení inej osoby než zákonného zástupcu sprevádzaním dieťaťa?
Odpoveď: Zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov neobmedzuje právo sprevádzať dieťa len na jeho zákonných zástupcov, čím reaguje na príklady z praxe. Na základe zákona pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti má maloleté dieťa právo na nepretržitú prítomnosť zákonného zástupcu alebo osoby určenej zákonným zástupcom, inej osoby, do náhradnej starostlivosti ktorej bolo maloleté dieťa zverené podľa osobitného predpisu, opatrovníka ustanoveného podľa osobitného predpisu, osoby určenej opatrovníkom alebo osoby, ktorá má záujem stať sa pestúnom alebo osvojiteľom, ak bolo tejto osobe sprostredkované nadviazanie osobného vzťahu s týmto maloletým dieťaťom podľa osobitného predpisu. Ak je maloletý zverený do starostlivosti právnickej osobe stále má právo na nepretržitú prítomnosť sprevádzajúcej osoby počas hospitalizácie. Touto osobou môže byť napríklad poverený zamestnanec dotknutej právnickej osoby, a to spravidla ten, ktorý sa o dieťa v príslušnom zariadení stará a ku ktorému má dieťa vytvorený vzťah, ako napríklad vychovávateľ, opatrovateľ, sociálny pracovník, psychológ, ale môže ísť aj o riaditeľa daného zariadenia.
Otázka 9: Bude usmernenie obsahovať aj vzor dokumentu na poverenie inej osoby než zákonného zástupcu sprevádzaním dieťaťa? Ak áno, žiadame o jeho zaslanie.
Odpoveď: Súčasťou odborného usmernenia nebude vzor akéhokoľvek poverenia.
Otázka 10: Aké ďalšie témy bude usmernenie riešiť v súvislosti s právom dieťaťa na sprievod?
Odpoveď: Návrh odborného usmernenia rieši aplikáciu práva na nepretržitú prítomnosť osoby, sprevádzajúcej maloletého pacienta, v nasledujúcich situáciách:
- Pri poskytovaní ambulantnej starostlivosti v ambulancii
- Pri poskytovaní ústavnej starostlivosti a jednodňovej zdravotnej starostlivosti
- Pri poskytovaní intenzívnej starostlivosti
- Na operačnej sále (uspávanie pred zákrokom a prebúdzanie po zákroku)
- Na psychiatrickom oddelení/psychiatrickom liečení
- U novorodencov po pôrode
- Pri resuscitácii
Otázka 11: Aké konkrétne kroky plánuje ministerstvo podniknúť na zabezpečenie informovanosti zdravotníckych zariadení o novele zákona a pripravovanom usmernení?
Odpoveď: Zástupcovia nemocníc boli súčasťou pracovnej skupiny. Informácie budú distribuované cez odborné organizácie, komory a asociácie. Odborné usmernenie, ako už bolo uvedené, bude publikované vo vestníku ministerstva.
Otázka 12: Bude usmernenie riešiť situáciu, keď je zdravotná starostlivosť poskytovaná matke, ale sprievodcom je dieťa (napríklad komplikácie na strane matky po pôrode)?
Odpoveď: Predmetom odborného usmernenia je zabezpečiť jednotný postup pri uplatňovaní práva maloletého dieťaťa na prítomnosť sprevádzajúcej osoby.
Otázka 13: Bude usmernenie riešiť situáciu, keď je zdravotná starostlivosť poskytovaná súrodencovi (napríklad dvojičke) maloletého dieťaťa, pričom matka si želá nebyť odlúčená od druhého dieťaťa?
Odpoveď: Na základe odborného usmernenia bude môcť zdravotnícke zariadenie, k hospitalizovanému maloletému pacientovi, pri okolnostiach hodných osobitného zreteľa, prijať aj zdravého súrodenca.
Otázka 14: Aké prostriedky vyčlenilo ministerstvo na to, aby prítomnosť sprevádzajúcej osoby bola realizovateľná?
Odpoveď: Návrh odborného usmernenia bol koncipovaný s ohľadom na možnosti zdravotníckych zariadení a finančné prostriedky ministerstva.
